什麼是牙齒彎曲畸形?
彎曲牙是指牙冠或牙根在形成過程中出現明顯彎曲形態的牙齒。牙科中也常在描述牙根明顯彎曲時使用此用語。
與牙齒排列不整齊不同
牙齒本身彎曲,與正常形態的牙齒傾斜萌出或重疊,是不同情況。牙根也可能具有自然彎曲,不能僅因影像上略彎就認定為發育異常。
為什麼會形成,如何檢查?
有些情況可與發育期間受到外傷的影響有關,但並非每個案例都能確定原因。需檢查牙齒萌出狀況與放射線影像,評估位置及形態;必要時再考慮進一步檢查,不能只憑形態決定是否治療。
在哪些診療中需要關注?
牙根彎曲會影響根管治療時器械通過的路徑,也是在規劃拔牙或矯正時評估牙齒位置的參考因素。若沒有症狀且功能正常,也可能選擇觀察。「牙根彎曲」並不表示一定要拔牙。
常見問題
彎曲牙就是從外面看排列歪斜的牙嗎?
此用語描述牙冠或牙根的彎曲形態。外觀看到的牙齒排列與內部牙根的彎曲,是不同的概念。
如果牙根彎曲了,一定要拔牙嗎?
不能僅憑彎曲就決定拔牙。需一併評估症狀、位置,以及根管治療或矯正等所需治療的條件。
只看口腔內部就能知道彎曲程度嗎?
牙根形態難以只從外觀確認,需透過必要的影像檢查評估形態與周圍結構。是否追加檢查,依個別情況決定。
彎曲牙:就診時需確認的3件事
決定治療前,先了解諮詢時可提出的問題,以及TU牙科的診療原則。
- 依個人狀況選擇
是否區分外部可見的排列與牙根彎曲?
- 保留自然牙
即使存在彎曲,是否評估能夠保留牙齒的治療範圍?
- 充分理解
是否說明影像所示難度與治療計畫的關係?
延伸閱讀與參考資料
參考資料
- Dilaceration · Endodontic reviewpubmed.ncbi.nlm.nih.gov (在新分頁開啟)
- AAE · Root canal treatmentaae.org (在新分頁開啟)
- Dental developmental alterations in patients with dilacerated teethpubmed.ncbi.nlm.nih.gov (在新分頁開啟)
- Endodontics, Pulp Space Anatomy and Access Cavity of Anterior Teethncbi.nlm.nih.gov (在新分頁開啟)
- ADA MouthHealthy · Eruption chartsmouthhealthy.org (在新分頁開啟)

