조직 유도 재생술 (GTR)란?
조직 유도 재생술은 차폐막 등으로 치유 공간을 조절해 손상된 치주 지지조직의 재생을 유도하는 수술입니다. 자연치아 주위의 뼈·치주인대·백악질 재생을 목표로 하며 모든 결손에 같은 효과를 기대할 수는 없습니다.
차폐막을 사용하는 이유
치주 조직은 상피와 결합조직, 치주인대, 뼈가 서로 다른 방식으로 치유됩니다. 차폐막은 빠르게 자라는 조직의 유입을 제한하고 재생에 필요한 공간을 유지하는 데 사용합니다. 골이식재 등을 함께 쓸 수 있지만 재료를 넣었다는 사실이 완전한 재생을 뜻하지는 않습니다.
적용 가능성을 가르는 조건
결손의 깊이와 모양, 남은 뼈 벽과 치아의 보존 가능성, 염증 조절과 위생 상태를 평가합니다. 초기 치주 치료 후에도 남은 특정 골내 결손이나 일부 이개부 병변에서 검토합니다. 흡연과 관리 어려움, 상처의 안정성도 치료 계획과 예후에 영향을 줍니다.
골유도재생술과의 차이
GTR은 자연치아를 지지하는 여러 조직의 재생을 목표로 합니다. 골유도재생술인 GBR은 주로 부족한 뼈의 재건을 목표로 하는 용어입니다. 원리는 일부 겹치지만 목표 조직과 적용 상황이 다르므로 수술명만으로 같은 치료라고 판단하지 않습니다.
자주 묻는 질문
흡수된 잇몸뼈가 모두 돌아오나요?
그렇지 않습니다. 결손 형태와 염증, 상처 치유 조건에 따라 결과가 달라집니다. 가능한 재생 범위와 남을 수 있는 결손을 수술 전에 확인합니다.
막을 넣으면 나중에 제거하나요?
흡수성 막은 체내에서 분해되며, 비흡수성 막은 보통 계획된 시점에 제거합니다. 막 노출이나 염증이 생기면 일정과 처치가 달라질 수 있어 대응 방법과 추적 계획을 안내받습니다.
조직 유도 재생술 (GTR) 이해에 필요한 질문
용어의 의미와 내 치아 상태를 구분해 이해하는 데 필요한 내용을 살펴보세요.
- 충분한 이해
현재 결손이 재생 치료에 적합한 형태인가요?
설명과 근거전체적인 뼈 감소와 재생을 시도할 수 있는 국소 결손은 다를 수 있습니다. 검사 결과를 토대로 수술 목표를 확인합니다.
일본치주병학회 · Clinical Practice Guideline 2022 - 개인 상태에 맞는 선택
초기 염증 관리와 이후 유지관리는 준비됐나요?
