歯周組織再生誘導法（GTR）とは？
歯周組織再生誘導法は、遮蔽膜などで治癒空間を調整し、損傷した歯周支持組織の再生を促す手術です。天然歯周囲の骨・歯根膜・セメント質の再生を目標とし、すべての欠損で同じ効果を期待できるわけではありません。
遮蔽膜を使う理由
歯周組織では、上皮・結合組織・歯根膜・骨が異なる形で治癒します。遮蔽膜は成長の速い組織の侵入を制限し、再生に必要な空間を保つために使います。骨補填材などを併用することもありますが、材料を入れたことが完全な再生を意味するわけではありません。
適用可能性を左右する条件
欠損の深さと形、残存骨壁、歯の保存可能性、炎症管理、衛生状態を評価します。初期歯周治療後に残る特定の骨内欠損や一部の根分岐部病変で検討します。喫煙、管理の難しさ、傷の安定も計画と見通しに影響します。
骨再生誘導法との違い
GTRは天然歯を支える複数の組織の再生を目標にします。骨再生誘導法のGBRは、主に不足した骨の再建を目標とする用語です。原理は一部重なりますが、対象組織と適用場面が異なるため、手術名だけで同じ治療とは判断しません。
よくある質問
吸収された歯槽骨はすべて戻りますか？
そうではありません。欠損の形、炎症、創傷治癒条件によって結果が異なります。可能な再生範囲と残る可能性がある欠損を、手術前に確認します。
膜を入れたら後で取り出しますか？
吸収性膜は体内で分解され、非吸収性膜は通常、計画した時期に除去します。膜の露出や炎症が起きると日程や処置が変わることがあるため、対応方法と経過観察の計画を確認します。
歯周組織再生誘導法（GTR）を理解するための質問
用語の意味と、ご自身の歯の状態との関係を理解するための情報をご覧ください。
- 十分な理解
現在の欠損は再生治療に適した形ですか？
説明と根拠全体的な骨の減少と、再生を試みられる局所欠損は異なることがあります。検査結果に基づいて手術の目標を確認します。
日本歯周病学会 · Clinical Practice Guideline 2022 - 個人の状態に合った選択
初期の炎症管理と、その後のメインテナンスは準備されていますか？
