侵襲性歯周炎（旧分類名）とは？
侵襲性歯周炎は、歯を支える付着や骨の破壊が速く進む病態を区別するために使われていた診断名です。現在の国際分類では、慢性・侵襲性を別々の疾患群とせず、歯周炎のステージとグレードで状態を説明します。
過去の診断名を現在の状態と結びつけます
古い診断書に侵襲性歯周炎と書かれている場合があります。その記録は当時の進行の様子を理解する資料ですが、現在の歯周状態の評価に代わるものではありません。現在の付着・骨の喪失、歯の動揺や機能を調べ、必要な治療を計画します。
進行速度は記録とリスク因子で評価します
可能であれば、以前の歯周検査とX線写真を比較して、時間とともにどの程度変化したかを確認します。以前の資料が不足している場合は、年齢に対する骨喪失などの間接的な指標と、喫煙・糖尿病などを合わせて考慮します。急に歯ぐきが痛くなったという感覚だけでグレードが決まるわけではありません。
治療とメインテナンスを続けて計画します
プラークとリスク因子を管理し、器具で歯ぐきの下のプラーク・歯石を取り除いた後、反応を再評価します。ポケットが残る場合は、深さや病変の形に応じて器具による治療の繰り返しや、歯ぐきを開いて歯根表面へ到達する手術などを検討します。その後もメインテナンスが必要で、過去の名称だけで抗菌薬や手術の必要性が自動的に決まるわけではありません。
よくある質問
侵襲性歯周炎は、現在も独立した診断分類ですか？
2017年の国際分類では、慢性歯周炎とともに歯周炎のカテゴリーに統合されました。現在はステージ・グレード・分布とリスク因子を合わせて説明します。
若いときに歯槽骨が減ったら、必ず侵襲性ですか？
年齢だけでは判断しません。付着と骨の喪失、進行の記録、リスク因子などを評価し、現在の分類と治療計画を決めます。
過去の侵襲性歯周炎の診断を確認するときの質問
用語の意味と、ご自身の歯の状態との関係を理解するための情報をご覧ください。
- 十分な理解
現在のステージとグレードは何を根拠に決めましたか？
- 治療後の管理
治療後に残った病変とメインテナンスの計画はどうなっていますか？
