内部漂白(インターナルブリーチ)とは?
内部ホワイトニングは主に根管治療を受けた後、暗くなった歯の内側にホワイトニング剤を適用する方法です。自然歯の外側から薬を適用する一般的なホワイトニングとアプローチの位置が異なります。
1本の歯だけ暗くなったとき
歯の内部組織の変化や過去の外傷、根管治療に関連する変色があることを確認します。暗いという理由だけですぐに内部ホワイトニングをせず、虫歯・亀裂・歯根周辺の問題と既存の根管治療状態を先に確認します。
外側から複数の歯を一緒に明るくするホワイトニングとは異なり、原因を確認した特定の歯に対して、内部からの処置を検討します。歯髄が生きているか、すでに根管治療を受けているかも、方法を決めるうえで重要です。
薬を入れる前に確認すること
根管の充填と封鎖の状態を確認し、ホワイトニング剤が意図しない部位に漏れないように計画します。歯の内部にアクセスして薬剤を適用し、経過を確認する方法は、歯の状態と使用材料によって異なります。ウォーキングブリーチは、その内部ホワイトニングの方法の一つです。
明るくなる程度には差があり、再び暗くなることもあります。歯頸部の外部吸収などの合併症の可能性も考慮し、適応や経過観察について説明を受けます。
修復物の交換との違い
内部ホワイトニングは、残っている自然歯の変色を扱う治療です。歯がたくさん損傷したり、既存の修復物自体の色が問題であれば、ホワイトニングだけで解決されないので、修復計画を一緒に立てます。
よくある質問
1本だけ暗くなった場合は内部ホワイトニングを行いますか?
1本の歯だけの変色にも、複数の原因があります。根管治療の有無、歯の内部の状態、既存の修復物などを確認して、内部ホワイトニングが可能か判断します。
内部ホワイトニングをしたら、根管治療をやり直す必要がありますか?
内部ホワイトニングと根管治療再治療は、異なる目的の治療です。既存の根管充填状態や感染の有無に問題がある場合は、まずそれを評価する必要があります。
内部ホワイトニング後も色が暗くなることがありますか?
色が再び変化したり、周囲の歯との違いが残ることがあります。繰り返しホワイトニングか修復するかは、歯の状態と以前の治療反応を確認して決定します。
内部ホワイトニングを選択する前に確認する3つのこと
治療を決定する前に確認する質問とTU歯科の診療基準を確認してください。
- 個人の状態に合った選択
変色の原因と既存の根管治療の状態をまず確認しますか?
- 自然歯の保存
色を改善するために歯を覆う前に保存可能な方法を比較しますか?
- 治療後の管理
ホワイトニング後に色の変化と歯の状態をどのように確認するかを説明しますか?
関連記事・参考資料
さらに詳しく知る
参考資料
- Internal tooth whitening · StatPearlsncbi.nlm.nih.gov (新しいタブで開く)
- Intracoronal tooth bleaching · Australian Dental Journalonlinelibrary.wiley.com (新しいタブで開く)
- ADA · Whiteningada.org (新しいタブで開く)
- Intracoronal tooth bleaching — A review and treatment guidelinespubmed.ncbi.nlm.nih.gov (新しいタブで開く)
- American Association of Endodontists · What is a root canal?aae.org (新しいタブで開く)

