上顎前方牽引装置（フェイスマスク）とは？
矯正用フェイスマスクは、額と顎の支持部を口腔内の装置とつなぎ、上顎と上の歯を前方へ誘導することを目指す顎外装置です。成長期の一部のIII級のかみ合わせで検討し、下顎だけを押さえる装置や一般のマスクとは異なります。
上下顎の関係と治療目標を分けて考えます
前歯の反対咬合が、歯の位置、上下顎の相対的な関係、閉じる際の顎のずれのどれに関係するのか評価します。上顎側に力をかける理由と、観察や他の方法を確認します。見た目だけで装置を決めません。
支持部と接続装置の指示に従います
担当チームが顔の支持部、口腔内の接続、必要な力の方向と装着計画を説明します。拡大を併用するか、その理由を確認し、ゴムの位置・力・装着時間を自分で変えません。合わない、皮膚や口の中が不快、部品が壊れた場合は連絡します。
初期反応の後も成長と次の治療を評価します
かみ合わせの改善後も成長により関係が変わることがあるため、経過を確認します。長期研究には限りがあり、必ず手術を避けられる、他の方法より優れているとは説明しません。その後の歯列矯正・保定・連携診療の可能性も計画します。
よくある質問
フェイスマスクを使えば成人期の手術は不要ですか？
保証はできません。初期反応、その後の成長と全体のかみ合わせを評価する必要があり、追加治療や手術の評価が必要になる場合もあります。
拡大装置を必ず一緒に使いますか？
常に必要とは限りません。歯列と骨格の幅、装置の接続、治療目標を評価し、併用するか説明してもらいます。
フェイスマスクの目標と経過評価を確認する
用語の意味と、ご自身の歯の状態との関係を理解するための情報をご覧ください。
- 十分な理解
上顎・下顎・歯の何を変える計画ですか？
- 個人の状態に合った選択
装着中の変化と成長後をどう確認しますか？
説明と根拠支持部とゴムの使用、不快感の連絡、実際のかみ合わせの反応、長期効果の限界と追加治療計画を説明してもらいます。
Cochrane Oral Health：小児III級治療の装置と長期効果の不確実性（2024）
