歯の正中線の不一致とは？
歯の正中線の不一致は、上下の前歯の中心が互いに一致しない、または歯の中心が顔の正中の基準とずれている状態です。まずどの二つの基準が異なるかを区別し、歯並び、顎の骨の関係、口を閉じるときの顎の動きを合わせて評価します。
比較する中心と撮影・診察の条件を決めます
上の前歯の間、下の前歯の間の中心と、顔の正中の基準を分けて確認します。歯の傾きや顔・顎の位置によって見える差が変わることがあるため、基準を決めて記録します。写真一枚の線だけで原因や必要な移動量を確定しません。
歯の位置と機能的な顎の動きを区別します
歯列のスペースや並びの違いと顎の骨の関係を合わせて確認します。口を閉じるときに歯の接触を避けて顎が横へ動くかを調べ、歯そのものの位置の違いと機能的な顎のずれを区別します。交叉咬合やかみ合わせ全体も確認します。
目標の利益と限界をかみ合わせ全体で検討します
中心線をどの程度動かすかより、なぜ変えるのか、移動後のかみ合わせや歯・歯ぐきにどう影響するかを確認します。部分的な移動、全体矯正、経過観察などの選択肢と残る差について説明を受けます。矯正だけで顔全体の左右対称までは保証できません。
よくある質問
上下の歯の中心が違うと、顔の骨も非対称ですか？
そうとは断定できません。歯の位置、機能的な顎の動き、骨格の関係を分けて診察する必要があります。
小さな差でも必ず完全に合わせるべきですか？
必ずしもそうではありません。機能や希望する変化、かみ合わせ全体と組織の状態、治療のリスクと限界を合わせて目標を決めます。
正中線の基準と移動目標を確認する
用語の意味と、ご自身の歯の状態との関係を理解するための情報をご覧ください。
- 十分な理解
どの中心線が、どの基準からずれていますか？
- 個人の状態に合った選択
中心線を変えると、かみ合わせ全体にどう影響しますか？
